Cuidado de enfermería en pacientes con deterioro neurológico severo: un enfoque integral y humanizado

Abstract

El presente caso clínico describe el cuidado de enfermeía brindado a una paciente femenina de 56 años, con antecedente de hemangioblastoma cerebeloso, sometida a craneotomía y resección tumoral, cuya evolución posterior se complicó con deterioro neurológico progresivo, meningitis bacteriana, neumonía asociada a la ventilación mecánica y absceso cerebral, requiriendo manejo quirurgico adicional mediante ventriculostomía. Al momento del registro del caso, la paciente se encuentra en estado neurocrítico, con ventilación mecánica invasiva.

Las principales intervenciones de enfermería estuvieron orientadas a la vigilancia neurológica y hemodinámica, mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea, prevención de infecciones asociadas a dispositivos invasivos, cuidados de la piel y prevención de lesiones por presión, asi como movilización pasiva y acompañamiento emocional familiar a su responsable del cuidado. Se procuró mantener comunicación terapéutica continua con la paciente durante todos los procedimientos.

Aunque no se observaron cambios neurológicos significativos durante el seguimiento, se logró mantener estabilidad clínica, prevenir complicaciones adicionales y favorecer mejores condiciones generales de cuidado. Este caso permitió reconocer la importancia del juicio clínico, el cuidado integral y sensibilidad humana dentro de la atención del paciente crítico.